“医生，听说散瞳后一个月看不见，不想给他散瞳，”一位带孩子的妈妈在门诊告诉我。
“废话，谁说你看不见了？让我先检查一下孩子。”我看着他，敲着键盘发出检查。
半小时后，母亲拿着检测结果来找我看结果。
“孩子5岁了，验光有点不准。你需要一些散瞳药。用眼膏，敷3-5天再来找我复查。”
每到寒暑假，屈光门诊都会有很多带着亲朋好友的家长。
不可回避的话题之一是“散瞳”
散瞳验光是在验光前使用睫状肌麻痹的药水或药膏，使眼睛的睫状肌完全麻痹，从而放松儿童眼睛的调节，从而客观地检测眼睛的屈光性质和程度。
一般来说，散瞳可以分为快速和慢速：
快速散瞳：12岁以上近视儿童复查等。临床上常用复方托吡拉明滴眼液，每5-10分钟使用一次，共3-4次。验光1小时后，4-6小时复查瞳孔恢复正常。一般需要第二天再来门诊进行轻度恢复。这种散瞳法也适用于眼底和视网膜的检查。
对于1岁以下的慢速散瞳：临床上，也按照小孩上学的实际情况，一般常用于6,儿童，父母在家将1%阿托品眼膏涂于眼睑结膜囊，每天3次，连续3天。第四天，瞳孔散大后验光。一般散瞳持续时间在4-6周左右，之后需要回医院复光检查。
散瞳验光有害吗？
散瞳验光的作用是麻痹和放松眼睛的睫状肌，从而获得准确的屈光状态。对于那些由调节痉挛引起的“假性近视”和部分由过度调节引起的视疲劳患者，或者近视进展较快的患者，睫状肌麻痹(散瞳药)仍然是非常有效的治疗方法。儿童散瞳后瞳孔放大，无法控制进入眼睛的光量，导致畏光。畏光和视力模糊是药物的结果。这些现象是在散瞳药的作用下出现的，一旦药物作用减弱，这些症状就会消失。少数使用阿托品散瞳的人会出现面红、口干、发热等症状。
在家使用眼膏的小技巧
1.眼药水一定不能滴在角膜上(黑眼圈)，会刺激角膜，引起眨眼，使药膏液体流出。
2.打开下眼睑露出下眼睑结膜，将眼膏涂于粉红色结膜囊内，然后指导患儿闭眼休息。
3.散瞳时不要近距离用眼，如看书、看电视、用电脑；室外光线太强时，可以戴墨镜和鸭舌帽。
4.少数患者可对阿托品产生过敏反应，出现眼睛充血、眼睛出疹、眼睑肿胀、全身出疹等症状。他们应该立即停止服药，去医院治疗。
最后，我也想呼吁朋友们在医生的指导下服药。在门诊遇到一个30岁的成年人。因为配镜师说散瞳测试准确，他就在网上买了阿托品眼膏涂在眼睛上，然后迷迷糊糊的走路去上班~一步一个脚印，让我们帮他。
我是一个小小的眼科医生，还是关注一下一般的眼部健康吧！
